Esta cobertura te ampara la atención en los Estados Unidos de América en los siguientes casos:
1. Si te diagnostican una enfermedad neurológica y neuroquirúrgica, incluyendo accidentes cerebro vasculares.
2. Si requieres de una cirugía cardiaca y angioplastia.
3. Si requieres tratamiento para el cáncer, incluyendo quimioterapias y radioterapias.
4. Si requieres un trasplante de algún órgano.
5. Si requieres tratamiento médico quirúrgico derivado de un trauma mayor (politraumatismo), incluyendo rehabilitaciones derivadas del mismo.
6. Si requieres tratamiento por insuficiencia renal crónica (diálisis).
Los gastos serán amparados bajo las condiciones y limitaciones descritas en tu póliza.
Adicionalmente a los periodos de espera, debes cumplir el periodo de espera de esta cobertura, de sesenta (60) días contados a partir de la fecha de contratación de la cobertura.
Aplicará la suma asegurada, deducible, coaseguro y tope de coaseguro de tu cobertura elemental. Los honorarios médicos, se pagarán en función a lo establecido en el tabulador de honorarios de acuerdo a la opción y estado contratado adicionando un ciento nueve por ciento (109%).
Para los casos mencionados anteriormente, tu aseguradora solicitará, además del diagnóstico hecho por un médico especialista, las copias de los exámenes de laboratorio, rayos X, cuestionario médico o cualesquiera otros reportes o resultados de auxiliares de diagnóstico en los que se haya basado el diagnóstico definitivo.